如果您要报告不良事件或产品投诉,请拨打礼来客户服务中心热线400-828-2059(手机),800-828-2059(座机)
择叙®(甲苯磺酸依仑司群片)
回复
当与依仑司群联合用药时,CYP2D6、P-gp 和 BCRP 底物的 AUC0-∞ 和 Cmax 均出现统计学意义上的显著升高。因此,依仑司群与这些底物联合用药时应谨慎。
潜在的药物相互作用
临床试验
进行了三项开放标签、固定序列、交叉、1 期试验,以评估依仑司群在 18 至 65 岁无潜在生育可能的健康女性参与者中的药物相互作用潜力。这些研究旨在评估依仑司群单用或与其他药物联合给药时的耐受性、安全性和药代动力学。1
采用标准非房室分析确定药代动力学参数。使用线性混合效应模型分析对数转换的最大血浆浓度 (Cmax) 和血浆浓度-时间曲线下面积从零到无大 (AUC0-∞) 参数,治疗具有固定效应,参与者具有随机效应。1
报告了几何最小二乘均值和相应的 90% 置信区间。1
右美沙芬(细胞色素 P450 [CYP] 2D6 底物)、地高辛(一种 p-糖蛋白 [P-gp] 底物)和瑞舒伐他汀(一种乳腺癌耐药蛋白 [BCRP] 底物)与依仑司群联合给药时,观察到 AUC0-∞ 和 Cmax 的统计学显著增加 (表 1)。1,2未观察到对达到 最大血浆浓度 值的时间有显着影响。1
表 1. 依仑司群药物相互作用作为诱发因素和目标药物的总结1
沉淀物 | 目标药物 | AUC0-∞ | Cmax GLSM率 (90% CI) | 具有统计学意义a |
|---|---|---|---|---|
依仑司群 | 瑞格列奈 | 1.02 (0.97-1.08) | 0.93 (0.79-1.10) | NA |
依仑司群 | 奥美拉唑 | 1.10 (0.97-1.24) | 1.28 (1.05-1.57) | Cmax |
依仑司群 | 羟美拉唑 | 1.03 (0.96-1.11) | 1.15 (0.99-1.32) | NA |
依仑司群 | 右美沙芬 | 1.33 (1.22-1.46) | 1.43 (1.24-1.65) | AUC0-∞, Cmax |
依仑司群 | 右啡烷 | 1.01 (0.86-1.18) | 1.10 (0.97-1.25) | NA |
依仑司群 | 咪达唑仑 | 0.93 (0.85-1.02) | 1.07 (0.99-1.16) | NA |
依仑司群 | 羟咪唑仑 | 0.82 (0.78-0.87) | 0.96 (0.83-1.12) | AUC0-∞ |
依仑司群 | 地高辛 | 1.39 (1.22-1.59) | 1.60 (1.34-1.91) | AUC0-∞, Cmax |
依仑司群 | 瑞舒伐他汀 | 1.49 (1.14-1.97) | 1.65 (1.28-2.13) | AUC0-∞, Cmax |
伊曲康唑 | 依仑司群 | 2.11 (1.77-2.53) | 1.87 (1.62-2.17) | AUC0-∞, Cmax |
卡马西平 | 依仑司群 | 0.58 (0.49-0.69) | 0.71 (0.60-0.85) | AUC0-∞, Cmax |
奎尼丁 | 依仑司群 | 0.87 (0.76-1.00) | 0.87 (0.72-1.06) | AUC0-∞ |
缩略词: AUC0-∞ = 血浆浓度-时间曲线下面积(从零到无穷大);Cmax = 最大血浆浓度;GLSM = 几何最小二乘均值。
a 观察到具有统计学意义的变化的参数(CI 不包括 1)。
将依仑司群与CYP2D6,P-gp或BCRP底物合用时要小心,因为浓度的小幅增加会导致明显的不良事件。2
依仑司群与伊曲康唑(一种强 CYP3A 抑制剂)的联合给药显著增加了依仑司群的 AUC0-∞ 和 Cmax (表 1)。1,2 将依仑司群与强 CYP3A 抑制剂联合给药时要小心,并考虑替代药物。2
此外,依仑司群与卡马西平(一种强 CYP3A 诱导剂)联合给药显著降低了依仑司群的 AUC0-∞ 和 Cmax (表 1)。1,2避免将强效 CYP3A 诱导剂与依仑司群同时使用,并考虑替代药物。如果不可避免地同时使用,请考虑将依仑司群剂量增加 200 mg,每日一次。2
与依仑司群联合给药时,对依仑司群的药代动力学没有临床意义的影响
- 奥美拉唑(一种胃酸还原剂或CYP2C19底物)、
- 奎尼丁(一种 P-gp 抑制剂),或
- 阿贝西利(一种 CDK 4/6 抑制剂)。2
依仑司群对
- 咪达唑仑(CYP3A4 底物),或
- 瑞格列奈(CYP2C8底物)。 2
体外研究
依仑司群不是
- BCRP
- 有机阳离子转运蛋白 1
- 有机阴离子转运多肽 (OATP) 1B1 或
- OATP1B3。2
上次审阅日期:2025年5月5日
参考文献
1. Datta-Mannan A, Shanks E, Yuen E, et al. Pharmacokinetic drug-drug interactions of imlunestrant in healthy female participants of nonchildbearing potential. Poster presented at: Annual Meeting of the American Association of Pharmaceutical Scientists (AAPS) PharmSci 360; October 20-23, 2024; Salt Lake City, UT. Accessed February 13, 2026. https://aaps2024.eventscribe.net/ajaxcalls/PosterInfo.asp?PosterID=679226
2. Data on file, Eli Lilly and Company and/or one of its subsidiaries.
- ESR1突变在ER+、HER2-晚期乳腺癌中的发生率如何?
- 肾功能不全患者可以使用依仑司群吗?
- 孕期可以使用依仑司群吗?
- 关于依仑司群在老年患者中的应用,目前有哪些信息?
- 服用依仑司群的患者可以接种疫苗吗?
- EMBER-3 研究中,ESR1基因突变检测方法是什么?
- EMBER-3 研究中,接受依仑司群治疗的 ESR1m 患者的治疗结果如何?
- 哺乳期可以使用依仑司群吗?
- EMBER-3 研究中,接受依仑司群治疗的ESR1/PI3K 突变患者的治疗结果如何?
- 肝功能受损的患者可以使用依仑司群吗?
- EMBER-3 中的 ESR1 突变的患者有多少?
- 依仑司群对生育能力有何影响?
- 儿童是否可以服用依仑司群?
- 男性乳腺癌患者是否可以服用依仑司群?
- 服用依仑司群期间是否应该避孕?
- 老年患者是否可以服用依仑司群?







